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Health insurance cannot be denied to HIV infected

मैं अपने परिवार (माता-पिता, पत्नी और दो बच्चों) के साथ चार साल के लिए अमेरिका जा रहा हूं क्योंकि मेरा नियोक्ता मुझे काम के सिलसिले में अपने अमेरिकी कार्यालय भेज रहा है। इस स्थिति को देखते हुए, क्या मुझे अपने परिवार और खुद को स्वास्थ्य खर्चों के लिए बीमा करने के लिए एक आरोग्य संजीवनी पॉलिसी खरीदनी चाहिए, या क्या मेरे नियोक्ता द्वारा प्रदान किया गया बीमा मुझे इसके लिए वैश्विक कवरेज भी प्रदान करेगा? मेरी स्थिति अनिवासी भारतीय (एनआरआई) में बदल जाएगी। ऐसे परिदृश्य में, क्या मेरे वापस आने पर पॉलिसी किसी दावे का निपटान करेगी, और क्या स्थिति भविष्य में किए गए दावों को प्रभावित नहीं करेगी? मुझे क्या करना चाहिए?

—रमेश कुमार

आरोग्य संजीवनी पॉलिसी भारत में अस्पतालों में प्राप्त उपचार के लिए कवरेज प्रदान करती है। यह उन खर्चों को कवर नहीं करता है जो आप अमेरिका में स्वास्थ्य सेवा पर कर सकते हैं।

हालाँकि, जब आप भारत में वापस आते हैं, और यदि आप भारत में होने वाले इलाज के खर्च के लिए दावा करना चाहते हैं, तो यह पॉलिसी के तहत स्वीकार्य होगा।

आपकी निवासी स्थिति, यानी एनआरआई होने का, दावे की स्वीकार्यता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। यदि आप अभी कोई पॉलिसी खरीदते हैं, तो विशिष्ट बीमारियों और पहले से मौजूद कवर के लिए आपकी प्रतीक्षा अवधि का अब उपयोग होना शुरू हो जाएगा। जब तक आप वापस आएंगे, यह संभावना है कि सभी प्रतीक्षा अवधि समाप्त हो जाएगी।

अधिकांश नियोक्ता अपने प्रवासी कर्मचारियों को स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करते हैं। तो, आप संभवतः एक कॉर्पोरेट योजना के तहत कवर किए जाएंगे। प्रवासी योजनाओं को विशिष्ट भौगोलिक क्षेत्रों को कवर करने या वैश्विक कवरेज प्रदान करने के लिए अनुकूलित किया जा सकता है। आपको विशेष रूप से अपने नियोक्ता से भौगोलिक कवरेज की जांच करनी चाहिए।

क्या एक एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति के लिए अनिवार्य है जो अच्छे स्वास्थ्य में है, जिसका वायरल लोड शून्य है और सीडी 4 की संख्या 700 से कम है, और 10 से अधिक वर्षों से एंटीरेट्रोवाइरल दवा पर है, चिकित्सा बीमा के लिए आवेदन करते समय अपनी एचआईवी + स्थिति घोषित करना अनिवार्य है। ? यदि हाँ, तो क्या बीमाकर्ता किसी व्यक्ति को इस आधार पर स्वास्थ्य बीमा से वंचित कर सकता है कि वह एचआईवी+ है? इस संबंध में IRDA के दिशानिर्देश क्या हैं?

—नाम अनुरोध पर रोक दिया गया

यदि आपके पास अच्छी तरह से नियंत्रित एचआईवी सहित स्वास्थ्य की स्थिति है, तो आपको बीमाकर्ता को इसकी घोषणा करनी चाहिए। नियामक दिशानिर्देशों के अनुसार, बीमाकर्ता केवल इस आधार पर कवरेज से इनकार नहीं कर सकते कि कोई व्यक्ति एचआईवी पॉजिटिव है। लेकिन, वे उप-सीमा और प्रतिबंध लगा सकते हैं। आप कुछ बीमाकर्ताओं द्वारा दी जाने वाली विशेष एचआईवी योजनाओं पर भी विचार कर सकते हैं।

अभिषेक बोंडिया SecureNow.in के प्रमुख अधिकारी और प्रबंध निदेशक हैं।

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